血栓彈力圖儀

血栓彈力圖儀心內科血栓彈力圖的用途：

1.判斷病人的基礎凝血情況，判斷患者凝血?#21040;y異在整個(gè)缺血時(shí)間?#26800;?#22320;位

2.監測PCI手術(shù)抗血小板藥物聯(lián)合應用的效果

3.診斷各個(gè)抗血小板藥物對病人血小板抑制的百分比，從而指導PCI術(shù)個(gè)性化的使用F]ll/lla抑制劑，進(jìn)一步保證手術(shù)安全

4.判斷PCI術(shù)中、術(shù)后的低分子肝素的作用和代謝情況

5.確定PCI術(shù)后患者的個(gè)性化血小板治療方案，減少再次缺血事件的發(fā)生

6.在定期隨訪(fǎng)?#24615;\斷患者抗血小板藥物使用的效果，防止出血

7.監測華法林、利伐沙班等凝血相關(guān)藥物的效果

雙通道血栓彈力圖心外科血栓彈力圖的用途：

1.監測肝素化情況，尤其是低分子肝素;

2.能把病人圍手術(shù)期的真正凝血功能提供醫院參考；

3.其對血小板的特異功能評價(jià)，能對轉機時(shí)間長(cháng)的受術(shù)者，準確反應其血小板的功能；

4.評估?#21518;w和血制品的使用對血凝影響，探討出更合理的使用方案，減少不必要的費用;

5.準確判斷患者的術(shù)后出血是手術(shù)造成還是凝血異常所致;

6.其對高凝狀態(tài)的診斷，判斷患者出現缺血時(shí)間的風(fēng)險，是目前其它檢測方法所不能代替的;

7.評估抗血小板藥物的效果，指導個(gè)性化抗血小板治療;

8.*的溫度調節功能可將檢測溫度調節到病人的實(shí)際環(huán)境溫度，更正確更科學(xué)地判斷病人凝血狀況。

血栓彈力圖儀標本采集注意事項：

◆標本來(lái)源要求:靜脈或者動(dòng)脈全血;

◆采血時(shí)間要求:一般檢測無(wú)特殊要求(無(wú)需空腹，但應避免嚴重乳糜，中重度溶血標本)，使用抗凝或者抗血小板藥物后根據檢測目的及藥理進(jìn)行采集;

◆采血管要求:推薦使用BD藍蓋枸?#27492;?1:9)抗凝管，抗凝劑濃度是109mmol/L (3.2%) ;

◆樣本采集要求:采血要順利，絕不可有凝血kuai。止血帶縛扎不準超過(guò)1min,不準從輸液側，留置針等任何管路內留取標本，采集后輕柔顛倒混勻5次;

◆做血小板圖實(shí)驗時(shí)，需要先采集藍蓋枸?#27492;?1:9)抗凝管，再采集綠帽肝素抗凝管，順序不能顛倒(否則會(huì )肝素污染) ;采集量要求采集準確足量，但如果Hct<20%或hct>55%，要重新計算抗凝，劑量，即抗凝劑量=0.00185 x全血量x[1-Hct]; .

◆使用抗凝管采集標本后應保證抗凝劑與血液充分反應15min后再檢測。嚴禁標本置于冰箱保存;

◆標本轉運要求原則上立?#27492;?#27298;，最遲不超過(guò)2小時(shí)。轉運裝置應有蓋、防漏、防震蕩、防丟失，注意保溫;

◆采集標本時(shí)，應棄掉前3ml血?#28023;?#22914;同其他標本一起采集，參照以下順序。